آیا میگرن باعث مرگ میشود؟ مرگ در اثر میگرن: شایعه یا واقعیت؟

آیا میگرن یک بیماری کشنده است؟

طبق تحقیقات، میگرن به‌ طور مستقیم منجر به مرگ نمی‌شود؛ اما می‌تواند کیفیت زندگی را به‌ شدت تحت تأثیر قرار دهد. حدود 12 %از افراد در جمعیت عمومی، به این بیماری مبتلا می‌باشند. به گفته متخصصان مغز و اعصاب: «میگرن، به‌ ندرت مستقیما کشنده است؛ اما عوارض نادر آن، مانند سکته مغزی میگرنی، نیازمند توجه جدی می‌باشد». بنابراین، اگر چه مرگ در اثر میگرن بسیار بعید است؛ اما آگاهی از خطرات احتمالی، ضرورت دارد. ^{Can Migraines Cause Death?}

آیا خود حمله میگرنی می‌تواند کشنده باشد؟

خود حملات میگرنی، حتی در شدیدترین حالت، به‌ طور مستقیم منجر به مرگ نمی‌شوند؛ در پاسخ به سوال برخی افراد، که می‌پرسند درد میگرن کجای سر است؟ می‌توان به این اشاره کرد، که حملات میگرنی، معمولا با علائمی مانند درد ضربان ‌دار در یک یا هر دو طرف سر، تهوع و حساسیت به محرک‌های محیطی همراه هستند. این علائم، هر چند آزار دهنده هستند؛ اما به قلب یا سایر اندام‌های حیاتی آسیب مستقیم وارد نمی‌کنند. با این‌ حال، تجربه نشان داده است که برخی بیماران به دلیل شدت درد و استرس ناشی از آن، احساس می‌کنند که حمله میگرنی، ممکن است باعث مرگ آنها شود و احساس مرگ قریب الوقوع دارند.

موارد نادری که میگرن ممکن است خطرناک شود

در موارد بسیار نادر، میگرن می‌تواند با عوارضی همراه باشد؛ که خطرناک تلقی شوند. این موارد شامل شرایط زیر هستند.

• میگرن کمپلکس و ارتباط آن با سکته مغزی: میگرن کمپلکس به میگرن‌هایی گفته می‌شود، که با علائم عصبی پیچیده مانند ضعف عضلانی یا اختلالات حسی، همراه هستند. تحقیقات نشان داده‌اند که این نوع میگرن، ممکن است خطر سکته مغزی را افزایش دهد.
• میگرن با اورا و افزایش احتمال سکته مغزی ایسکمیک: میگرن با اورا (Aura)، که با علائم پیش‌ درآمدی مانند دیدن نورهای چشمک ‌زن همراه است؛ می‌تواند خطر سکته مغزی ایسکمیک را دو برابر کند.
• وضعیت نادری به نام سکته مغزی میگرنی Migrainous Infarction)): این وضعیت زمانی رخ می‌دهد، که حمله میگرنی منجر به انسداد عروق مغزی شود. طبق مطالعات، این عارضه بسیار نادر است؛ اما نیازمند تشخیص سریع نیاز دارد.
• سندرم‌های نادر مثل CADASIL: این بیماری ارثی عروق مغزی، می‌تواند با میگرن‌های شدید همراه باشد؛ و خطر سکته را افزایش دهد.

چه افرادی در معرض خطر بیشتری هستند؟

برخی گروه‌ها، بیشتر از دیگران در معرض عوارض خطرناک میگرن قرار دارند؛ زنان زیر 45 سال، به ‌ویژه آن‌هایی که میگرن باAura را تجربه می‌کنند، به دلیل تغییرات هورمونی و احتمال مصرف قرص‌های ضد  بارداری، در معرض خطر بیشتری برای سکته مغزی هستند. همچنین، افراد سیگاری و کسانی که سابقه خانوادگی بیماری‌های قلبی عروقی دارند؛ باید بیشتر احتیاط کنند. تغییر سبک زندگی و قطع مصرف سیگار، به فرد کمک می‌کند تا حملات میگرنی کاهش یابد؛ و خطر عوارض جدی کمتر شود. ترکیبی از عوامل خطر، مانند سیگار و هورمون‌ها، می‌تواند احتمال مرگ با میگرن را در موارد نادر افزایش دهد.

علائمی که نباید آن‌ها را نادیده گرفت

برخی علائم میگرن، ممکن است نشان ‌دهنده شرایط خطرناک‌تری باشند. علائمی مانند سردرد ناگهانی و شدید (معروف به Thunderclap Headache)، بی ‌حسی یک‌ طرفه، اختلال در بینایی یا تکلم و کاهش سطح هوشیاری یا غش کردن، نیازمند توجه فوری پزشکی می‌باشند. چنین علائمی، می‌توانند نشانه‌ای از شرایط تهدید کننده زندگی باشند؛ و نباید به‌ عنوان میگرن معمولی نادیده گرفته شوند.

تفاوت بین علائم میگرن معمولی و علائم هشدار دهنده مرگبار

برای درک بهتر تفاوت بین علائم میگرن معمولی و علائم خطرناک، جدول زیر تهیه شده است؛ که به شما کمک می‌کند تا علائم را بهتر تشخیص دهید و در صورت لزوم به پزشک، مراجعه کنید:

علائم	میگرن معمولی	علائم هشدار دهنده مرگبار
نوع سردرد	ضربان‌ دار، یک ‌طرفه، با شدت متوسط تا شدید	ناگهانی، شدید (Thunderclap)
علائم همراه	تهوع، حساسیت به نور و صدا	بی‌ حسی یک ‌طرف بدن، اختلال تکلم یا بینایی
مدت زمان	چند ساعت تا 72 ساعت	ناگهانی و مداوم
پاسخ به درمان	با داروهای میگرن بهبود می‌یابد	عدم پاسخ به درمان‌های معمول میگرن

آیا درمان نکردن میگرن می‌تواند خطرناک باشد؟

عدم درمان میگرن مزمن، می‌تواند پیامدهای بلند مدتی بر سلامت مغز داشته باشد. میگرن‌های کنترل ‌نشده، ممکن است باعث تغییرات ساختاری در ماده سفید مغز شوند؛ که در MRI قابل ‌تشخیص هستند. همچنین، میگرن در صورت عدم کنترل، تأثیرات چشمگیری بر وضعیت روانی، عملکرد شغلی و روابط اجتماعی فرد دارد. این مسائل می‌توانند به ‌طور غیر مستقیم، سلامت عمومی فرد را تحت تأثیر قرار دهند؛ و در موارد نادر، خطر مرگ با میگرن را به دلیل عوارض روانی افزایش دهند.

آیا میگرن می‌تواند باعث ایست قلبی شود؟

هیچ شواهد علمی معتبری وجود ندارد، که نشان دهد میگرن به ‌طور مستقیم باعث ایست قلبی می‌شود. با این ‌حال، استرس شدید ناشی از حملات میگرنی و تأثیر آن بر فشار خون، ممکن است در افراد با بیماری‌های زمینه‌ای قلبی، خطر را افزایش دهد. به گفته متخصصان قلب: « میگرن، به‌ خودی ‌خود ایست قلبی ایجاد نمی‌کند؛ اما در بیماران با ریسک بالای قلبی، مدیریت استرس و فشارخون امری حائز اهمیت می‌باشد». بنابراین، کشنده بودن میگرن در این زمینه، به عوامل زمینه‌ای بستگی دارد. ^{Are Migraines Linked to Heart Disease and Stroke?}

آیا کودکان هم در معرض خطر مرگ ناشی از میگرن هستند؟

میگرن، در کودکان نیز شایع می‌باشد؛ اما خطر مرگ در اثر میگرن در این گروه سنی، پدیده‌ای بسیار نادر است. طبق تحقیقات، کودکان ممکن است میگرن را تجربه کنند؛ اما عوارض خطرناک مانند سکته مغزی، معمولا در سنین بالاتر و به‌ ویژه در بزرگسالان دیده می‌شود. با این‌ حال، علائم شدید مانند کاهش هوشیاری در کودکان، باید جدی گرفته شده و به پزشک ارجاع داده شود. ^{Migraine – Child Neurology Foundation}

فرق بین سکته مغزی و حمله میگرنی چیست؟

تمایز بین سکته مغزی و حمله میگرنی، می‌تواند چالش ‌برانگیز باشد؛ زیرا علائم مشابهی مانند اختلال بینایی یا بی ‌حسی، ممکن است در هر دو دیده شوند. حملات میگرنی، معمولا تدریجی شروع می‌شوند و در عرض چند ساعت بهبود می‌یابند؛ در حالی‌ که علائم سکته مغزی، ناگهانی و مداوم هستند. لیست تفاوت‌های کلیدی بین این دو بیماری عبارتند از:

• شروع علائم؛ میگرن به ‌تدریج شروع می‌شود اما سکته مغزی ناگهانی است.
• مدت زمان؛ میگرن چند ساعت طول می‌کشد ولی سکته مغزی مداوم است.
• علائم همراه؛ میگرن با تهوع و حساسیت به نور همراه است؛ سکته مغزی ممکن است با فلج یا کاهش هوشیاری، همراه باشد.

آیا MRI و CT scan برای تشخیص مرگبار بودن میگرن ضروری‌اند؟

تصویربرداری‌هایی مانند MRI و CT، معمولا برای تشخیص میگرن به ‌تنهایی ضرورت ندارند؛ اما در مواردی که علائم هشدار دهنده، مانند سردرد ناگهانی یا بی‌ حسی یک ‌طرفه وجود داشته باشد، توسط پزشک تجویز می‌گردند. طبق مطالعات، MRI می‌تواند ضایعات ماده سفید مغز را در بیماران میگرنی نشان دهد؛ که ممکن است شدت بیماری را مشخص نماید. این ابزارها، به‌ ویژه برای رد شرایط خطرناک مانند سکته مغزی یا آنوریسم (برآمدگی یا گشاد شدگی غیر طبیعی دیواره یک رگ خونی)، استفاده می‌گردند.

میگرن، به ‌خودی ‌خود بیماری کشنده‌ای نیست؛ و مرگ در اثر آن پدیده‌ای بسیار نادر می‌باشد. با این‌ حال، آگاهی از علائم هشدار دهنده و پیگیری به ‌موقع، می‌تواند از عوارض نادر اما جدی مانند سکته مغزی جلوگیری به عمل آورد. بروز علائم غیر معمول مانند سردرد ناگهانی شدید، بی حسی یا کاهش هوشیاری، نیازمند مراجعه فوری به پزشک متخصص مغز و اعصاب می‌باشد. مدیریت صحیح میگرن نه ‌تنها کیفیت زندگی را بهبود می‌بخشد، بلکه خطر عوارض احتمالی را نیز به حداقل می‌رساند.