درمان بیماری فیبرومیالژیا (Fibromyalgia) با rTMS

درمان بیماری فیبرومیالژیا با rTMS ممکن است؟

rTMS، نه تنها برای درمان اختلالات روان مانند افسردگی به کار می‌رود و گزینه‌ی درمانی موثری به حساب می‌آید؛ بلکه در مدیریت و درمان فیبرومیالژیا هم موثر است. بسیاری از بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا که از rTMS استفاده نموده‌اند؛ عنوان کرده‌اند که بهبودی چشمگیری را تجربه کرده‌اند و درد مزمن بیماری آنها به میزان موثری کاهش یافته است. اثرات ضد درد rTMS، با از بین بردن دردهای جسمی، خلق و خو و کیفیت زندگی بیمار را بهبود می‌بخشد. ^{Fibromyalgia Treatment with rTMS in London, UK}

طبق مطالعه‌ای که توسط دانشمندان انجام شده است؛ rTMS هم شدت درد و هم شاخص کیفیت زندگی بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا (نمره FIQ) را بهبود می‌دهد. طبق این آزمایش، محققان متوجه شدند که تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال با فرکانس پایین در ناحیه پیشانی، اثر مطلوبی در کاهش شدت درد در این بیماران به جا می‌گذارد. در واقع، در rTMS، نواحی از مغز مورد هدف قرار می‌گیرد که وظیفه درک درد را بر عهده دارد. به این ترتیب، علاوه بر کاهش درد مزمن، سایر علائم مرتبط با بیماری از جمله خستگی و اختلالات خواب بهبود می‌یابند. ^{Efficacy of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Fibromyalgia}

مکانیسم عمل rTMS در درمان فیبرومیالژیا

طی درمان با rTMS، پالس‌ها یا امواج الکترومغنازیسی به مناطق خاصی از مغز فرستاده می‌شوند؛ تا فعالیت عصبی مغز در پردازش و درک درد تعدیل گردد. این امواج، با اثرگذاری خاصی که دارند؛ شدت درد را کاهش می‌دهند و وضعیت روحی بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا را بهبود می‌بخشند. علاوه بر تاثیر بر درد و کاهش آن، rTMS می‌تواند کیفیت خواب بیماران را ارتقا دهد. طبق بررسی بیماران پس از درمان با rTMS، بسیاری از آنها بهبودهای قابل توجهی در سطح درد، خلق و خو و کیفیت زندگی خود گزارش کرده‌اند.

درمان بیماری فیبرومیالژیا با rTMS یکی از روش‌های نوین و غیرتهاجمی است که به ‌ویژه در کاهش درد مزمن و بهبود کیفیت زندگی بیماران مؤثر بوده است. تحقیقات نشان داده‌اند که این درمان می‌تواند در کاهش علائم فیبرومیالژیا نتایج چشمگیری داشته باشد. جالب است که مشابه همین تکنیک در درمان اختلالات دیگری همچون وسواس نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد. در واقع، درمان وسواس با rTMS، یکی از راه‌حل‌های بسیار سودمند درمان این بیماری است.

پروتکل درمانی rTMS چگونه است؟

یک دوره از درمان با rTMS، حدودا شامل 10 الی 20 جلسه است؛ که هر جلسه تقریبا بین 10 تا 30 دقیقه، به طور متوسط 20 دقیقه، طول می‌کشد. بدیهی است که تعداد جلسات می‌تواند بسته به نوع و شدت بیماری متفاوت باشد. طبق بررسی‌هایی که روی بیماران انجام شده است؛ اکثر بیماران بیان کرده‌اند از حدود جلسه پنجم، تغییرات مثبتی را در روند بهبودی خود مشاهده کرده‌اند. به طور کلی، استفاده از rTMS ایمن بوده و به خوبی تحمل شده است. همچنین، عوارض جانبی آن، نادر و بسیار خفیف هستند؛ که بدون مداخله پزشکی بهبود می‌یابند. با این حال، rTMS می‌تواند برای هر شخصی مناسب نباشد. بنابراین، ارزیابی اولیه بیمار بسیار مهم و تعیین کننده است.

ماندگاری درمان فیبرومیالژیا با rTMS

بر اساس مطالعات انجام شده، پس از درمان فیبرومیالژیا با rTMS، ممکن است حدود 2 تا 4 هفته بعد، علائم بیماری بازگردند. در مواردی تاثیر درمان موقت است؛ و طبق صلاحدید پزشک، ممکن است به جلسات درمانی بیشتری نیاز باشد.

درمان بیماری فیبرومیالژیا با rTMS نتایج امیدوارکننده‌ای در کاهش درد مزمن و بهبود کیفیت زندگی بیماران داشته است. این روش مشابه دیگر کاربردهای تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال، مانند درمان پارکینسون با TMS، برای کاهش علائم مرتبط با اختلالات عصبی و حرکتی نیز مؤثر بوده است. از این رو، rTMS به‌عنوان یک درمان چند منظوره در اختلالات مختلف عصبی، از جمله پارکینسون و فیبرومیالژیا، مورد توجه قرار گرفته است.

آیا ترکیب rTMS با سایر درمان‌های فیبرومیالژیا سودمندتر است؟

تحقیقات نشان داده‌اند؛ ترکیب تحریک مغناطیسی ترانس‌ کرانیال تکراری (rTMS) با سایر روش‌های درمانی برای مدیریت فیبرومیالژیا، تاثیرگذاری بهتری دارد. در واقع می‌توان گفت rTMS، به عنوان مکملی برای درمان‌های دیگر به حساب می‌آید و به بهبود علائم کمک می‌کند. rTMS، نواحی  از مغز که درد را پردازش می‌کنند؛ مورد هدف قرار می‌دهد تا اثربخشی سایر درمان‌ها را افزایش دهد. باید توجه داشت که داروها به تنهایی نمی‌توانند اثربخشی کامل  و مطلوبی داشته باشند. ^{rTMS Treatment for Fibromyalgia}

برای مثال، ترکیب rTMS با فیزیوتراپی، علاوه بر اینکه درد را کاهش می‌دهد؛ خواب را بهبود می‌بخشد و توانایی عملکردی بیمار را افزایش می‌دهد. علاوه بر این، در مواردی ممکن است استفاده از rTMS، نیاز به داروهای مسکن را کاهش دهد و دوز این داروها را کم کند. با این حال، پزشک بر اساس علائم و نیازهای هر بیمار، درمان‌های موجود را ترکیب می‌کند تا بهترین اثربخشی را به ارمغان آورد.

در پایان، درمان بیماری فیبرومیالژیا با rTMS یک گزینه امیدبخش و مؤثر برای کاهش علائم درد مزمن و بهبود کیفیت زندگی بیماران است. این روش غیرتهاجمی و بدون درد توانسته به‌ طور چشمگیری در تسکین علائم فیبرومیالژیا کمک کند. هرچند نتایج مثبت و ماندگاری از این درمان وجود دارد؛ نیاز به تحقیقات بیشتر برای بررسی طولانی ‌مدت اثرات و بهترین شیوه‌های درمانی همچنان احساس می‌شود. rTMS به‌عنوان یک درمان نوین، چشم‌انداز مثبتی برای مدیریت فیبرومیالژیا ارائه می‌دهد.